小脑萎缩多为神经系统遗传或退行性病变、颅脑外伤、脑血管疾病等累及小脑所引起，主要症状有站立不稳、走路摇晃、言语不清、眼球震颤等共济失调症状。发现小脑萎缩要及时就医，并在医生指导下使用合适药物治疗。除药物，如存在脑外伤、脑出血等情况时，还可通过手术方法治疗。日常生活中保持心情愉悦，积极参加康复和脑力训练；饮食宜清淡而富含营养，以高蛋白和高维生素饮食为主，注意营养均衡；症状相对较轻者可参加一些力所能及的体力劳动和体育运动，也对机体的恢复有一定积极作用。
常和小脑萎缩想关的一些疾病鉴别诊断
1、多发性硬化
2、遗传性小脑共济失调
3、橄榄桥脑小脑萎缩
橄榄桥脑小脑萎缩(0PCA)是一组中枢神经系统多部位进行性萎缩的变性疾病。病理表现主要为小脑半球、桥脑腹侧、延髓橄榄萎缩，神经细胞脱失伴胶质细胞增生，小脑中脚和齿状核变性。可以累及基底节、红核、黑质及大脑皮质。影像表现：双侧小脑半球容量减少，小脑横沟增深变宽，小脑中脚变细；桥脑腹侧、橄榄核变小。。
0PCA的MRI主要征象：(1)脑干变细，其中以桥脑前后径变窄最明显；(2)小脑萎缩，小脑脑沟裂增宽，小脑中脚萎缩；(3)脑池、脑室扩大；(4)双侧大脑半球萎缩轻，幕上萎缩程度明显轻于幕下；(5)其他表现，如脑白质脱髓鞘，基底节区腔隙性梗死灶等。有学者认为桥脑出现T2WI十字形高信号是0PCA的特异性表现，其机制为桥脑核及其发出的纤维变性，而齿状核发出的纤维和锥体束未受到损害，桥横纤维和小脑中脚变性和神经胶质增生，致其含水量增加，轴位T2wI上形成十字形高信号。
(1)shy—drager综合征(SDS)：本病主要应与SDS鉴别，两者临床症状十分相似，SDS是一种中枢神经系统及自主神经系统广泛病变的疾病，MRI表现为大脑、脑干、小脑非特异性萎缩，T2WI可显示壳核信号明显减低，具有鉴别意义的临床表现为sDS较易发生直立性低血压。
(2)遗传性小脑共济失调(HCA)：两者临床表现相似，但MRI表现有差异，HCA主要表现为小脑萎缩，而脑干形态基本正常，桥脑前后径无明显变窄。
(3)多发性硬化(MS)：此外，本病还应与Ms相鉴别，特别是Ms脑干型，常表现为运动障碍，感觉障碍和颅神经损害，病变主要发生在中枢神经和视神经，多以视神经炎为首发症状。MS主要表现为脑室周围白质区异常信号，可见多发斑片状长T1、长T2异常信号，即MS斑块，一般不出现脑干及小脑萎缩，与0PcA表现不同。
小脑萎缩患者的饮食原则
(1)供给充足的必需脂肪酸。
膳食中提供充足的必需脂肪酸是极为重要的，它是大脑维持正常功能不可缺少的营养物质，核桃、鱼油、红花油，月见草油的必需脂肪酸含量较多，在膳食中可适量增加。
(2)注意给予低糖饮食。因为过多的食糖，特别是精制糖摄入过多，易使脑功能出现神经过敏或神经衰弱等障碍。
(3)膳食中应注意补充含维生素E、维生素C和β-胡萝卜素丰富的食品、如麦胚油、棉籽油、玉米油、花生油、芝麻油等，这些物质具有抗氧化物质，能够延缓衰老。
(4)各种菜肴烹调时，不要放过多的味精。脑组织通过酶的转换使谷氨酸生成γ-氨酪酸。摄入过多的味精时，可引起头痛、恶心等症状。 镁是各种酶反应的辅助因子，与钾、钙等元素协同维护心肌和防治动脉硬化，从而增强脑的血流量，有利于防治老年痴呆症的发生。
在日常饮食中注意补充海产品、食用菌、豆类及其制品、鱼类、乳类、芝麻酱、各种蔬菜和水果等食物，便可以使机体获得足量的矿物质。
中医学对此病辨证论治、整体的理念贯穿于中医治疗的全过程。因此，在诊治的过程上，虽然是同样的病情情况，但是，每个患者患病的时间长短不同，身体素质又千差万别，同时，又需要根据患者年龄、病因、病症不同采取诊治药物进行调整。中医认为的人体脏腑相生相克，相互影响，因此，需要综合研究、整体调治，这就需要充分发挥中医药的方剂的辨证一人一方的诊治优势。温补祛萎汤中药口服汤剂是针对性治疗小脑萎缩共济失调等此类疾病，根据患者的病情病症、舌苔、面相等相结合开出来的针对性方剂，以达到调节患者机体的阴阳平衡，以补肾生髓，舒筋活血通络为基础，补养心脉，益气养血，补肾健脾，疏肝熄风，开窍增智，调节五脏六腑、营养神经细胞、促进脑组织功能正常运转，在实际施治过程中，课根据患者的临床表现，坚持温补祛萎汤方剂的整体观念和辨证论治的原则，灵活选用，针对性用药，一个疗程一次调药，以达到更好的治疗效果。
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